Xu Hướng 11/2022 # Bệnh Viện Nhi Thanh Hóa Xử Trí Thành Công Cho Bệnh Nhi Bị Chó Cắn Gây Tổn Thương Nặng / 2023 # Top 18 View | Dhrhm.edu.vn

Xu Hướng 11/2022 # Bệnh Viện Nhi Thanh Hóa Xử Trí Thành Công Cho Bệnh Nhi Bị Chó Cắn Gây Tổn Thương Nặng / 2023 # Top 18 View

Bạn đang xem bài viết Bệnh Viện Nhi Thanh Hóa Xử Trí Thành Công Cho Bệnh Nhi Bị Chó Cắn Gây Tổn Thương Nặng / 2023 được cập nhật mới nhất trên website Dhrhm.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.

Bệnh viện Nhi Thanh Hóa xử trí thành công cho bệnh nhi bị chó cắn gây tổn thương nặng

Một bé gái vừa được đưa vào Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cấp cứu trong tình trạng vùng mặt và đầu bị chó cắn gây tổn thương rất nặng và chảy máu nhiều.

Bệnh nhi là Ng.Kh.Th., 24 tháng tuổi, ở Đông Quang (Đông Sơn), sang nhà hàng xóm chơi đùa, không may bị chó cắn; nhập viện vào Khoa Răng Hàm Mặt – Bệnh viện Nhi Thanh Hóa khoa trong tình trạng vùng da đỉnh đầu rách, bong lóc lộ sọ, 3 vết cắn kích thước 3cm x 8cm, rách da, mất tổ chức vùng má thái dương phải kích thước 2cm x 9cm, lộ mạch máu, chảy máu đẫm gạc, rách da vùng cổ kích thước 2cm x 2cm. Bệnh nhi nhanh chóng được khám và được hội chẩn mổ cấp cứu với chẩn đoán: Đa vết thương hàm mặt do chó cắn, ca mổ kéo dài trong 2h.

Sau 5 ngày điều trị, hiện tại bệnh nhi đã tỉnh, vết mổ đã khô, ăn uống được, chơi ngoan, chuẩn bị xuất viện.

Theo báo cáo của Bệnh viện Nhi Thanh Hóa: Trung bình mỗi năm Khoa Răng Hàm Mặt tiếp nhận điều trị 20-30 ca bị chó cắn vùng đầu mặt. Để phòng tránh nguy cơ mắc bệnh dại, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần tiêm phòng đầy đủ cho chó, mèo nuôi và tiêm nhắc lại hàng năm theo khuyến cáo của ngành thú y.

Không thả rông chó, mèo; chó ra đường phải được đeo rọ mõm; gia đình trẻ không cho trẻ lại gần chó, đặc biệt chó lạ; không trêu chọc chó khi chó đang ăn, đang ngủ và khi trẻ đang ăn.

Khi bị chó cắn cần xử lý vết thương kịp thời. Nếu vết thương nhỏ, không chảy máu hay chảy máu ít nên rửa vết thương bằng xà phòng dưới vòi nước; vết thương lớn cần cầm máu ép vết thương bằng gạc, vải sạch, hạn chế làm dập vết thương, không được băng kín vết thương và đến ngay các trung tâm y tế gần nhất để được tư vấn và tiêm phòng dại kịp thời. Chỉ có tiêm phòng ngừa mới không bị bệnh dại.

Đặc biệt, cần theo dõi vết thương, biểu hiện của trẻ; theo dõi chó trong 15 ngày tiếp theo, không được đánh chết chó; người dân tuyệt đối không được dùng thuốc nam, nhờ thầy lang hoặc tự chữa khi bị chó cắn.

Tô Hà

Xử Trí Khi Bị Chó Cắn Để Phòng Bệnh Dại / 2023

TTH – Hiện nay bệnh dại do bị chó dại cắn đang có chiều hướng gia tăng tại một số địa phương ở nước ta. Mỗi năm có khoảng 100 người chết do bệnh dại. Tử vong của bệnh dại chiếm tỷ lệ khá cao trong các bệnh truyền nhiễm gây dịch. Ước tính hàng năm phải chi phí khoảng 300 tỷ đồng để giải quyết việc tiêm vaccine và huyết thanh kháng dại cho người dân. Khi bị chó cắn, phải xử trí như thế nào để bảo đảm an toàn?

Dại là bệnh viêm não tủy cấp tính do virus dại gây nên. Người bị nhiễm virus dại sẽ lên cơn dại và tử vong nếu không được xử trí đúng cách và kịp thời. Ở nước ta, chó nhà là nguồn gây bệnh dại chủ yếu, chiếm tới khoảng 97%. Vì vậy không nên xem thường khi bị chó cắn vì nó có thể ảnh hưởng đến tính mạng của chính bản thân mình.

Khi bị chó cắn, cần phải xử lý ngay vết thương bằng cách rửa thật sạch với nước xà phòng đặc 20%, nước muối 0,9%. Sau đó sát khuẩn vết thương bằng cồn. Trường hợp cần thiết có thể cắt lọc vết thương nhưng không khâu ngay, chỉ khâu trong trường hợp vết cắn đã quá 3 ngày để tránh sự phát tán của virus dại. Sát khuẩn vết thương để tránh bội nhiễm và giảm đến mức tối thiểu lượng virus xâm nhập.

Nếu trường hợp vết cắn nhẹ, xảy ra ở chân, xa thần kinh trung ương và tại thời điểm bị chó cắn, con vật vẫn bình thường thì không cần tiêm vaccine mà chỉ cần theo dõi chó trong vòng 10-15 ngày. Trong thời gian theo dõi, nếu thấy chó bỏ ăn, chết, mất tích hoặc bị bán mổ thịt thì phải tiêm vaccine dại ngay. Nếu theo dõi sau 15 ngày, chó vẫn sống bình thường thì không cần tiêm vaccine.

Phải tiêm đồng thời cả vaccine phòng dại và huyết thanh kháng dại đối với các trường hợp bị chó cắn nghi ngờ chó dại hoặc chó đang lên cơn dại, có vết chó cắn ở đầu, mặt, cổ, đầu chi nơi có nhiều dây thần kinh, bộ phận sinh dục… dù vết cắn rất nhẹ và có nhiều vết cắn ở chỗ nguy hiểm, vết cắn sâu.

Một điều cũng cần chú ý là tiêm ngay vaccine sau khi bị chó cắn trong những trường hợp như có vết cắn nhẹ, xa thần kinh trung ương nhưng không theo dõi được con chó; vết cắn không nặng lắm và xa thần kinh trung ương nhưng tại thời điểm chó cắn, con chó đang bị ốm. Khi bị chó cắn nhưng đến cơ sở y tế muộn, nếu tiêm huyết thanh kháng dại sẽ không còn tác dụng nên chỉ tiêm vaccine. Ngoài ra, những đối tượng có nguy cơ bị nhiễm virus dại như các cán bộ thú y, người chăm sóc chó hoặc thú rừng, kỹ thuật viên làm việc trong phòng thí nghiệm có tiếp xúc với virus dại cũng cần phải tiêm vaccine phòng dại để bảo đảm an toàn.

Khi tiêm vaccine dại phải tiêm đủ liều theo quy định của loại vaccine, sử dụng đúng liều lượng, kỹ thuật và tiêm đúng khoảng cách giữa các mũi tiêm theo hướng dẫn. Vaccine phải được bảo quản ở nhiệt độ từ 4-8oC. Trong thời gian tiêm, không được làm việc quá sức, không nên uống rượu và dùng các chất kích thích; không sử dụng các thuốc nhóm corticoides, adrenocorticotrophic hormone (ACTH), thuốc làm giảm miễn dịch trong và sau khi tiêm vaccine dại 6 tháng.

 TTƯT.BS. Nguyễn Võ Hinh

Bé 2 Tuổi Bị Chó Nhà Cắn Tổn Thương Nặng Ở Mặt / 2023

Bệnh nhi bị vết thương ở vùng mặt do chó cắn dài khoảng 15cm, sâu khoảng 1 cm. Vì vết thương khá dài nên nguy cơ cao sẽ ảnh hưởng đến thẩm mỹ của bé về sau.

Hiện nay việc nuôi thú cưng trong nhà như chó, mèo rất phổ biến tại các gia đình. Nhưng ít ai biết được chính những con thú cưng hằng ngày chúng ta yêu thương chăm sóc lại trở thành mối nguy hại rất lớn cho người nhà, cho người xung quanh thậm chí là bản thân chúng ta.

Đặc biệt, thú cưng là mối nguy hiểm lớn nhất đối với trẻ em. Phần lớn những vụ tai nạn do chó cắn thường xảy ra do sự chủ quan của chúng ta. Chúng ta thường nghĩ rằng “chó nhà mình nuôi” “chó nhà mình hiền lắm” “nó không cắn đâu”. Thế nhưng chỉ cần bất cẩn là tai nạn có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

Gần đây, Bệnh viện Nhi Đồng 1 thường xuyên phải tiếp nhận những trường hợp bị vết thương do chó cắn từ mức độ nhẹ đến nặng. Từ những vết thương ngoài da cho đến những vết thương lớn, thậm chí là những vết thương sâu nhìn thấy cả xương bên trong hay có bé bị cắn nát mặt.

Bé 2 tuổi bị chó cắn rách mặt, được cấp cứu tại BV Nhi đồng 1.

Mới đây nhất là vào ngày 16/05/2020, Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 1 vừa tiếp nhận một trường hợp là bé Đ.Q.V sinh năm 2018, nhà ở Bình Dương. Bé bị vết thương ở vùng mặt do chó cắn. Vết thương dài khoảng 15cm, sâu khoảng 1 cm.

Bệnh nhi nhập viện với tình trạng hoảng loạn, quấy khóc. Mẹ bé cho biết bé bị chó nhà nuôi cắn, do vô tình vấp phải con vật này đang ngủ. Sau khi sơ cứu bé được các bác sĩ Khoa Răng Hàm Mặt khâu vết thương. Vùng mặt của bé được khâu thẩm Mỹ tuy nhiên có thể để lại sẹo do vết thương tương đối dài, nguy cơ ảnh hưởng đến thẩm mỹ sau này của bé.

Qua trường hợp trên, các bác sĩ BV Nhi đồng cảnh báo các phụ huynh hãy cẩn thận khi nuôi thú cưng, đặc biệt khi nuôi thú cưng trong nhà phải nuôi nhốt cẩn thận. Khi thả ra ngoài phải rọ mõm. Ngoài việc tiêm ngừa phòng bệnh cho cho các con vật này còn phải quan tâm đến việc thú cưng có thể gây nguy hiểm đến người trong nhà, nhất là trẻ nhỏ.

Nếu nhà có trẻ em, nên hướng dẫn các em không lại gần thú cưng, không sờ chạm, đùa nghịch vì đây là hành động rất nguy hiểm có thể gây tổn thương đến bé. Nếu không may bé có bị chó, mèo cắn nên rửa vết thương với nước sạch, sau đó dùng gạc hoặc vải sạch băng lại và đưa ngay bé đến cơ sở y tế gần nhất và lưu ý nhớ tiêm phòng dại theo y lệnh của thầy thuốc.

Xử Trí Khi Bị Chó, Mèo Cắn / 2023

Đối với người Việt Nam, chó và mèo là loại vật nuôi quen thuộc và gần gũi trong mỗi gia đình. Tuy đây là những động vật khá khôn ngoan, quấn quýt với người nhưng vẫn có thể xảy ra nguy cơ bị chó, mèo cắn khi tiếp xúc hoặc đùa giỡn với chúng. Sẽ rất nguy hiểm nếu như những con vật đó chưa được tiêm phòng và mang vi rút bệnh dại. Việc xử trí đúng khi bị chó, mèo cắn là rất quan trọng.

Đầu tiên cần rửa ngay thật kỹ vết thương bằng xà phòng dưới vòi nước mạnh ít nhất là 5 phút rồi tiến hành sát trùng vết thương bằng dung dịch cồn 70% hoặc dung dịch iode, nhằm làm giảm tối thiểu lượng vi rút xâm nhập nơi vết cắn. Sau đó dùng miếng vải sạch phủ lên vết thương và băng hờ lại. Tránh băng kín vết thương.

Trong quá trình sơ cứu, tuyệt đối không để vết thương bị trầy xước, bầm dập. Đặc biệt, không được tùy tiện sử dụng thuốc Nam theo mọi người mach bảo để điều trị. Sau khi sơ cứu, cần đưa người bị chó (mèo) cắn đến các cơ sở y tế để các bác sĩ khám và có chỉ định điều trị thích hợp.

Nếu vết cắn nhẹ, xa thần kinh trung ương thì có thể tiêm phòng uốn ván và theo dõi con vật đã cắn. Vì vết thương do chó cắn đều làm da bị rách, dễ nhiễm các loại tạp khuẩn, đặc biệt là vi rút bệnh dại từ nước bọt của chó và vi rút uốn ván từ móng của chó. Nếu sau 10 ngày mà chúng vẫn bình thường thì có nghĩa là khi cắn người nó chưa bị dại, không thể lây bệnh sang người. Tuy nhiên trong thời gian theo dõi, nếu con vật phát bệnh, bị ốm hoặc bị chết (với bất cứ nguyên nhân nào) hoặc bỏ đi… thì cần phải tiêm phòng ngay. Chó bị bệnh dại có 2 thể lâm sàng là thể điên cuồng và thể liệt. Sau thời gian ủ bệnh từ 3 – 5 ngày, chó dại thường bỏ ăn, những thói quen hàng ngày của nó bị thay đổi; nhiều khi thể hiện sự vui mừng hay hung dữ quá độ trong vòng vài giờ đến vài ngày. Sau đó là giai đoạn lên cơn, con vật luôn vận động, tiếng kêu khàn giọng, sủa kéo dài rồi rướn cao lên thành tiếng rú ghê rợn. Những kích thích nhỏ đều làm nó lên cơn điên dại, thường chồm vào người, súc vật hoặc đồ vật chung quanh và cắn rất mạnh. Chó dại thường bỏ nhà, chạy rông và gặp bất kỳ ai cũng cắn. Sau vài ngày, nó phờ phạc, gầy mòn, kêu thất thanh rồi bị liệt và chết trong vòng 7 ngày. Trái lại, có loại chó dại lên cơn nhưng không hung dữ, chỉ nằm im một chỗ, nước bọt chảy nhiều, chó không sủa, không cắn và chết trong vòng từ 3 – 5 ngày.

Nếu bị cắn nhiều chỗ hoặc bị cắn ở những vùng gần thần kinh trung ương như đầu, mặt, cổ, vai; vùng gần tủy sống như hậu môn, cơ quan sinh dục… phải tiêm vaccin phòng dại và huyết thanh kháng dại ngay, bất kể con vật cắn có bị dại hay không. Nếu đến tiêm muộn, hiệu quả phòng bệnh sẽ giảm hoặc không còn tác dụng.

Ngoài ra, những người có nguy cơ bị nhiễm virus dại như: nhân viên thú y, chăm sóc thú rừng, làm trong phòng thí nghiệm có tiếp xúc với virus dại… cũng cần tiêm vaccin phòng bệnh dại.

Khi con vật đã bị dại thì trong tuyến nước bọt và các dây thần kinh đều có vi rút dại, các bộ phận khác cũng có thể chứa vi rút nên rất nguy hiểm. Do đó tuyệt đối không được tiếp xúc trực tiếp và không dùng làm thức ăn cho người và gia súc.

Hiện nay, tại các bệnh viện, trung tâm y tế dự phòng, đều có thể tiếp nhận bệnh nhân đến tiêm phòng bệnh dại. Mặt khác, để đẩy lùi bệnh dại nhất là vào thời điểm hiện nay nên hạn chế việc nuôi chó, mèo. Nếu nuôi thì phải xích, nhốt rọ mõm lại, tránh để chó, mèo chạy rông và phải tiêm phòng dại cho vật nuôi theo quy định, để phòng tránh những hậu quả đáng tiếc./.

Cập nhật thông tin chi tiết về Bệnh Viện Nhi Thanh Hóa Xử Trí Thành Công Cho Bệnh Nhi Bị Chó Cắn Gây Tổn Thương Nặng / 2023 trên website Dhrhm.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!